Baltos išskyros šlapime nėštumo metu: priežastys, simptomai ir ką daryti

Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Vienas iš galimų pokyčių - pakitęs šlapimo vaizdas, įskaitant baltas nuosėdas. Nors tai gali kelti nerimą, svarbu suprasti, kad ne visada baltos nuosėdos šlapime rodo rimtas sveikatos problemas. Šiame straipsnyje aptarsime galimas baltų nuosėdų šlapime priežastis nėštumo metu, susijusius simptomus, diagnostikos ir gydymo galimybes, taip pat svarbią nėščiųjų intymią higieną.

Šlapimo tyrimo svarba nėštumo metu

Nėštumo metu organizme vyksta daugybė fiziologinių pokyčių, kurie gali paveikti inkstų funkciją ir šlapimo sudėtį. Šlapimo tyrimai leidžia anksti nustatyti galimas problemas, tokias kaip šlapimo takų infekcijos, preeklampsija, gestacinis diabetas ar inkstų ligos. Reguliarus šlapimo tyrimas yra neatsiejama nėštumo priežiūros dalis, padedanti užtikrinti sveiką nėštumo eigą.

Būtent šis tyrimas atskleidžia nemažai informacijos apie moters sveikatą: pavyzdžiui, parodo, ar nėščiajai netrūksta skysčių (neišsivystė dehidratacija), ar nėra infekcijos požymių arba rimtesnių sveikatos problemų, pavyzdžiui, negresia gestacinis diabetas, preeklampsija (būklė, pasireiškianti maždaug 2-8 % visų nėštumų) arba jos komplikacija - HELLP sindromas. Daug duomenų atskleidžia baltymo albumino kiekis. Inkstai nėštumo metu dirba itin intensyviai. Jie iš kraujo šalina medžiagų apykaitos produktus, sureguliuoja mineralų bei skysčių pusiausvyrą.

Nėštumo metu bene kaskart lankantis pas gydytoją į laboratoriją reikės pristatyti ir šlapimo mėginį tyrimui.

Kaip tinkamai paimti šlapimą tyrimui?

Norint gauti tikslius šlapimo tyrimo rezultatus, svarbu tinkamai paimti mėginį. Rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• Rytinis šlapimas: Tinkamiausias yra rytinis šlapimas, nes jis yra labiausiai koncentruotas ir gali geriausiai atspindėti galimus pakitimus.
• Sterilus indelis: Naudokite sterilų indelį, kurį galima įsigyti vaistinėje.
• Apsiplovimas: Prieš šlapinantis, būtina apsiplauti lytinius organus tekančiu vandeniu be muilo ar prausiklio, kad į mėginį nepatektų pašalinių medžiagų. Doc. B. Pundzienė atkreipia dėmesį, kad „sugauti“ šlapimą iš šlapimo srovės vidurio nėra paprasta. Specialūs maišeliai, skirti šlapimui surinkti, ne visada yra tikslūs, nes šlapimas susiliečia su išorine aplinka, o tai gali iškraipyti tyrimų rezultatus. Tikslesni rezultatai būtų, jei šlapimas būtų surenkamas tiesiai į sterilų indelį.
• Vidurinė srovė: Šlapinantis, pirmąją porciją nuleiskite į klozetą, o vidurinę - į indelį.
• Greitas pristatymas: Šlapimą į laboratoriją reikėtų pristatyti per 1-2 valandas nuo paėmimo. Uždaryti indelį ir šlapimą per 1-2 val. pristatyti tyrimams. Jeigu nėra galimybės per 1-2 val. laikyti jį šaldytuve.

Sveiko žmogaus šlapimas paprastai yra skaidrus, šviesiai gelsvos spalvos. Jis gali kisti nuo blyškios iki sodrios gintaro spalvos. Šlapimo spalvą lemia ir maisto produktai, pavyzdžiui, mėlynės melsvina šlapimą, vyšnios rausvina, morkos suteikia oranžinį atspalvį, o burokėliai parausvina. Šlapimo spalva gali keistis vartojant vaistus, pavyzdžiui, rifampicinas nudažo šlapimą rausva spalva, aspirinas suteikia jam rožinę spalvą, nuo B grupės vitaminų šlapimas pasidaro ryškiai geltonas.

Galimos baltų nuosėdų šlapime priežastys nėštumo metu

Baltos nuosėdos šlapime gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, o nėštumo metu jos gali būti susijusios su fiziologiniais arba patologiniais pokyčiais. Nuosėdos gali atrodyti kaip drumstas šlapimas, balkšvos dalelės ar plėvelė.

• Padidėjęs išskyrų iš makšties kiekis: Nėštumo metu makšties gleivinės išskiria daugiau gleivių, kurios saugo nėščiąją ir vaisių nuo infekcijų. Šios išskyros, nors ir normalios, gali patekti į šlapimo mėginį ir sudaryti baltas nuosėdas. Makšties išskyros (gleivės) išskiria kiekvienos sveikos moters gimdos kaklelis ir makštis. Nėštumo metu makšties išskyrų gaminasi ir išsiskiria daugiau, nei mėnesinių ciklo metu. Makšties išskyros ir jų gausėjimas viso nėštumo metu yra visiškai normalu, tačiau svarbu stebėti išskyrų spalvą, konsistenciją, kvapą. Pasikeitė išskyrų spalva. Pasikeitė išskyrų tekstūra. Išskyros tapo nemalonaus, intensyvaus kvapo.
• Dehidratacija: Nėštumo metu svarbu gerti pakankamai skysčių, nes dehidratacija gali sukelti šlapimo koncentraciją ir nuosėdų susidarymą. Dažnas pykinimas ir vėmimas pirmuoju nėštumo trimestru gali prisidėti prie dehidratacijos. Jei geriate per mažai vandens, šlapimas tampa koncentruotas, o tai gali sukelti stipresnį kvapą.
• Šlapimo takų infekcija (ŠTI): Nėštumo metu padidėja rizika susirgti ŠTI, kuri gali sukelti drumstumą ir baltas nuosėdas šlapime. ŠTI nėštumo metu reikia gydyti, nes jos gali sukelti rimtų komplikacijų. ŠTI gali sukelti aštrų, nemalonų šlapimo kvapą, taip pat deginimą šlapinantis, dažną norą šlapintis ir skausmą apatinėje pilvo dalyje.
• Bakterinė vaginozė: Tai makšties infekcija, kurią sukelia bakterijų disbalansas. Ji gali sukelti padidėjusį išskyrų kiekį, kuris gali patekti į šlapimą ir sudaryti nuosėdas. Bakterinė vaginozė: Dažniausiai pasitaikanti vaginalinė infekcija nėštumo metu. Gydoma žvakutėmis, kremu į makštį arba geriamosiomis tabletėmis. Anot L. Čiaplinskienės, tai viena dažniausiai praktikoje pasitaikančių makšties uždegimų. Prasideda tuomet, kai makštyje sumažėja laktobacilų ir padaugėja kitų bakterijų. Kadangi ši infekcija didina persileidimo ir naujagimio sveikatos komplikacijų riziką, į ją nevertėtų žiūrėti aplaidžiai. Dažniausias bakterinės vaginozės simptomas yra nemalonaus kvapo makšties išskyros.
• Preeklampsija: Tai nėštumo komplikacija, susijusi su aukštu kraujospūdžiu ir baltymų atsiradimu šlapime. Preeklampsija yra pavojinga būklė, kuri reikalauja skubaus gydymo. Tai būklė, pasireiškianti padidėjusiu kraujospūdžiu ir baltymų šlapime. Gali būti lengva arba sunki.
• Fosfaturija: Tai būklė, kai šlapime padidėja fosfatų kiekis, dėl ko jis tampa drumstas ir susidaro baltos nuosėdos. Tai gali būti susiję su mitybos pokyčiais ar tam tikrais vaistais.
• Gleivės: Gleivės šlapime gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant šlapimo takų sudirginimą ar uždegimą.

Simptomai, lydintys pakitusį šlapimo vaizdą

Šie simptomai gali padėti nustatyti keisto šlapimo vaizdo ar kvapo priežastį:

• Šlapimo takų infekcijos (ŠTI): Dažnas noras šlapintis, deginimas arba skausmas šlapinantis, drumstas šlapimas, kraujas šlapime, skausmas apatinėje pilvo dalyje arba nugaroje, karščiavimas.
• Dehidratacija: Tamsus šlapimas, retas šlapinimasis, galvos skausmas, svaigulys, burnos džiūvimas.
• Makšties infekcijos: Niežėjimas, deginimas arba skausmas makštyje, nenormalios išskyros iš makšties (spalva, konsistencija, kvapas), skausmas lytinių santykių metu.
• Preeklampsija: Padidėjęs kraujospūdis, tinimai, galvos skausmas, regėjimo sutrikimai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei nėštumo metu pastebėjote baltas nuosėdas šlapime, aštrų, nemalonų šlapimo kvapą ar bet kuriuos iš minėtų simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.

Simptomai, dėl kurių reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Skausmas šlapinantis
• Dažnas noras šlapintis
• Karščiavimas
• Šaltkrėtis
• Pilvo ar nugaros skausmas
• Kraujas šlapime
• Padidėjęs kraujospūdis
• Patinimai

Diagnostika ir gydymo galimybės

Gydytojas atliks fizinį patikrinimą ir paskirs šlapimo tyrimą, kad nustatytų nuosėdų priežastį. Šlapimo tyrimas gali parodyti, ar šlapime yra bakterijų, baltymų, kraujo ar kitų neįįprastų medžiagų. Gali būti atliekami ir kiti tyrimai, tokie kaip šlapimo pasėlis, inkstų funkcijos tyrimai ar ultragarsinis tyrimas.

Gydymas priklauso nuo nustatytos priežasties:

• Šlapimo takų infekcijos (ŠTI): Gydomos antibiotikais, kurie yra saugūs nėštumo metu. Svarbu vartoti visą paskirtą antibiotikų kursą, net jei simptomai išnyksta anksčiau. Nėštumo metu gydymas antibiotikais įprastai skiriamas tiek šlapimo takų infekcijos atveju, tiek ir esant besimptomei bakteriurijai. Nėščiosioms galima vartoti antibiotikus, tačiau svarbu parinkti saugius antibiotikus nėštumo metu.
• Dehidratacija: Rekomenduojama gerti daugiau skysčių, ypač vandens. Venkite saldžių gėrimų ir gėrimų su kofeinu, kurie gali dehidratuoti. Sunkiais atvejais gali prireikti intraveninių skysčių.
• Bakterinė vaginozė: Gydoma antibiotikais ar priešgrybeliniais vaistais, priklausomai nuo infekcijos tipo. Gydytojas skiria gydymą žvakutėmis, kremu į makštį arba geriamosiomis tabletėmis, priklausomai nuo nėštumo laikotarpio.
• Preeklampsija: Gydoma vaistais kraujospūdžiui mažinti ir stebima motinos bei vaisiaus būklė. Gydymas priklausys nuo to, kiek liga yra pažengusi, kaip jaučiasi pati nėščioji. Taip pat gali būti rekomenduojama laikytis lovos režimo.
• Ketonurija: Gydymas priklauso nuo priežasties. Jei ketonuriją sukėlė dehidratacija, gerkite daug skysčių. Jei ketonuriją sukėlė diabetas, svarbu kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
• Fosfaturija ir gleivės: Dažnai nereikalauja specifinio gydymo, tačiau svarbu atlikti tyrimus, kad būtų atmestos rimtesnės priežastys. Gydytojas gali rekomenduoti koreguoti mitybą ar atlikti papildomus tyrimus.

Nėščiųjų intymi higiena ir prevencija

Norint išvengti daugelio su šlapimu ir išskyromis susijusių problemų, labai svarbu laikytis tinkamos intymios higienos ir prevencinių priemonių.

Nėščiosios intymi higiena

Pastojus moters kūnas patiria daugybę pasikeitimų. Vienas iš pirmųjų pastebimų pokyčių yra makšties išskyros. Nėščios moterys dešimt kartų labiau yra linkusios į makšties infekciją nei nesilaukiančios moterys. Normalios makšties išskyros nėštumo metu gali būti skaidrios, baltos, kartais pieniškos, švelnaus, neretai rūgštaus kvapo.

• Dėvėkite medvilninius apatinius: Medvilniniai, laisvai kvėpuojantys apatiniai leidžia odai kvėpuoti ir sumažina makšties infekcijų riziką. Venkite ankštų kelnių ar pėdkelnių.
• Tinkamas prausimasis: Apsiplauti reikėtų visuomet kryptimi nuo makšties į išangę, o ne atvirkščiai. Svarbu nepersistengti - nereikėtų plauti intymios zonos daugiau nei du kartus per dieną. Vengti aromatizuotų muilų, skalbimo priemonių, higienos priemonių, pastarąsias įsigyti tik vaistinėse.
• Įklotai: Jei tenka naudoti įklotus, rinkitės tik natūralius, pralaidžius orui. Nėštumo metu dažnai susiduriama su moterimis, kurias infekcijos puola dėl kasdienių įklotų naudojimo. Tai sutrikdo oro cirkuliaciją, skatina bakterijų dauginimąsi ir neigiamai veikia makšties mikroflorą.
• Fermentuoti maisto produktai: Į savo kasdienę mitybą įtraukite jogurtus ir kitus fermentuotus maisto produktus. Reikėtų vengti saldžių, mielinių produktų, kuriuose gausu angliavandenių, nes šie neigiamai veikia makšties pH ir sudaro puikias sąlygas grybeliui vystytis.

Prevencija

Yra keletas būdų, kaip sumažinti keisto šlapimo vaizdo ar kvapo bei makšties infekcijų riziką nėštumo metu:

• Gerkite daug skysčių: Stenkitės išgerti bent 8 stiklines vandens per dieną.
• Šlapinkitės, kai jaučiate norą: Neatidėliokite šlapinimosi, nes tai gali padidinti ŠTI riziką.
• Vartokite spanguolių produktus: Spanguolės gali padėti išvengti ŠTI, nes jos neleidžia bakterijoms prilipti prie šlapimo takų sienelių. Tačiau prieš vartodami spanguolių produktus, pasitarkite su gydytoju.
• Valgykite sveiką maistą: Laikykitės subalansuotos mitybos, kurioje gausu vaisių, daržovių ir grūdų. Venkite perdirbtų maisto produktų, saldžių gėrimų ir riebaus maisto.
• Venkite ilgų maudynių ir sūkurinių vonių: Nėštumo metu rekomenduojama vengti ilgų maudynių baseinuose, sūkurinių vonių, stengtis ilgai nevilkėti šlapio maudymosi kostiumėlio, nes tai skatina makšties uždegimų vystymąsi. Makšties plovimas tik pažeidžia natūralų balansą, dėl to padidėja infekcijų tikimybė, be to, dušo srovė gali sukelti oro emboliją - itin retą, bet labai pavojingą sutrikimą, kai į kraujotakos sistemą patenka oro burbuliukas. Dėl tos pačios priežasties reiktų vengti ir sūkurinių vonių.

Jei nemalonūs simptomai nedingsta išbandžius net visas aprašytas priemones, reikėtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ginekologą. Įvairūs makšties uždegimai - nemaloni tema visoms moterims, tačiau ypač grėsminga nėščiosioms.

tags: #pezzi #bianchi #nelle #urine #concepimento