Kokliušo Skiepai: Išsamus Vadovas

Kokliušas, dar vadinamas „juoduoju kosuliu“, yra ūmi, itin užkrečiama bakterinė kvėpavimo takų liga, kuriai būdingi spazminiai, varginantys kosulio priepuoliai. Liga plinta labai greitai artimo kontakto metu, žmogui kosėjant, čiaudėjant. Vienas kokliušu sergantis žmogus gali užkrėsti 12-15 žmonių. Dėl didelio užkrečiamumo kokliušas gali lengvai plisti bendruomenėse, šeimose ir kolektyvuose. Ypač pavojingas kokliušas yra kūdikiams ir mažiems vaikams, kuriems gali kilti sunkių komplikacijų, tokių kaip pneumonija, encefalopatija, išvarža ar net mirtis. Suaugusieji dažnai pamiršta, kad natūraliai įgytas arba vaikystėje gautas imunitetas laikui bėgant silpsta, todėl jie gali sirgti lengva forma, kuri primena paprastą peršalimą, tačiau tuo pačiu gali būti pavojingi infekcijos platintojai, ypač kūdikiams. Specialistai įspėja, jog Europoje mažėjant paskiepytų vaikų skaičiui, kyla grėsmė atsirasti naujiems kokliušo ligos atvejams ir dėl to gali kilti ligos protrūkiai. Efektyviausia kokliušo prevencija - skiepai.

Kokliušo Poveikis ir Pavojus

Kokliušas yra viena sunkiausių užkrečiamų infekcinių ligų, pasižyminti dideliu mirtingumu. Ligą sukelia bakterijos, kurios sutrikdo kvėpavimo takų veiklą. Ligos pradžioje kokliušo simptomai primena kitas kvėpavimo takų ligas - pakyla temperatūra, atsiranda kosulys. Vėliau simptomai stiprėja - kosulys tampa priepuoliniu ir gali trukti iki keliolikos minučių. Neretai stiprūs kosulio priepuoliai gali baigtis vėmimu, o dėl smegenų hipoksijos (deguonies trūkumo) gali sustoti kvėpavimas. Sergant itin sunkiomis formomis, galimi smegenų pažeidimai, lemiantys ilgalaikius neurologinius liekamuosius reiškinius ir net mirtį. Šia liga ypač sunkiai serga kūdikiai. Jiems daug dažniau pasitaiko komplikacijos, pavyzdžiui, išvarža, pneumonija ar encefalopatija.

Žmogus yra vienintelis kokliušo infekcijos šaltinis. Inkubacinis laikotarpis dažniausiai trunka 5-21 dieną, rečiau - iki 42 dienų. Kokliušu sergantis asmuo ligą gali platinti apie 21 dieną.

Kokliušo Prevencija: Skiepai

Efektyviausias būdas išvengti kokliušo - vakcinacija. Pagal Lietuvos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių nuo kokliušo skiepijami kūdikiai nuo 2 mėnesių amžiaus. Per pirmuosius gyvenimo metus vaikai paskiepijami tris kartus - sulaukę 2, 4 ir 6 mėnesių, po to - sulaukus 18 mėnesių, o vėliau 6-7 metų. Norint kūdikiams iki 6 mėnesių sukurti efektyvią apsaugą, rekomenduojama skiepyti nėščiąsias 27-32 nėštumo savaitę kombinuota difterijos, stabligės ir kokliušo vakcina. Tokiu būdu susidarę antikūnai perduodami vaisiui, suteikdami naujagimiui apsaugą pirmuosius gyvenimo mėnesius, kol kūdikis dar negali būti paskiepytas pats.

Tiek persirgus, tiek pasiskiepijus nuo kokliušo imunitetas nėra ilgalaikis, tai reiškia, jog galima vėl užsikrėsti, susirgti ir užkrėsti kitus. Persirgus kokliušu natūralus imunitetas išnyksta per septynerius metus nuo pirmųjų ligos simptomų. Moksliniai tyrimai rodo, kad imunitetas nuo infekcijos išlieka tik apie 5-10 metų po skiepo. Todėl suaugusiems rekomenduojama periodiškai atnaujinti skiepus kas 10 metų.

Vakcinos Nuo Kokliušo: Apžvalga

Lietuvoje naudojamos kelios vakcinos, kurios apima kokliušo komponentą, dažniausiai kombinuotos su difterijos ir stabligės vakcinomis.

ADACEL VAKCINA

• Amžiaus grupė: Asmenims nuo 4 metų amžiaus, skirta revakcinacijai.
• Sudėtis: Negyva vakcina, negali sukelti ligos.
• Dozavimas: Skiepai atliekami vieną kartą. Palaikomosios vakcinos dozės turėtų būti skiriamos kas 10 metų, moterims - kiekvieno nėštumo metu 28-38 savaitę.
• Dažniausi nepageidaujami reiškiniai: Galvos skausmas, karščiavimas, raumenų/sąnarių skausmas, nuovargis, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai, apetito stoka, bėrimas, pažasties limfmazgių padidėjimas. Vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva. Visi šie simptomai paprastai praeina savaime per 1-3 dienas. Esant stipriems simptomams, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus.
• Svarbu: Bent parą po vakcinacijos negalima vartoti alkoholio ir drėkinti injekcijos vietos. Imunitetas susiformuoja maždaug per 1 mėnesį ir išlieka 10 metų.
• Sunkios alerginės reakcijos: Labai retos, gali pasireikšti pasunkėjusiu kvėpavimu, liežuvio ar lūpų pamėlynavimu, galvos sukimu, ūminiu kraujagyslių nepakankamumu, veido ir kaklo patinimu. Jos paprastai pasireiškia labai greitai po injekcijos.

BOOSTRIX VAKCINA

• Amžiaus grupė: Asmenims nuo 10 metų amžiaus, skirta revakcinacijai.
• Sudėtis: Negeva vakcina, negali sukelti ligos.
• Dozavimas: Skiepai atliekami vieną kartą. Palaikomosios vakcinos dozės turėtų būti skiriamos kas 10 metų, moterims - kiekvieno nėštumo metu 28-38 savaitę.
• Dažniausi nepageidaujami reiškiniai: Galvos skausmas, svaigimas, karščiavimas ≥37,5 ºC, raumenų skausmas, nuovargis, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai. Vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva. Visi šie simptomai paprastai praeina savaime per 1-3 dienas. Esant stipriems simptomams, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus.
• Svarbu: Bent parą po vakcinacijos negalima vartoti alkoholio ir drėkinti injekcijos vietos. Imunitetas susiformuoja maždaug per 1 mėnesį ir išlieka 10 metų.
• Sunkios alerginės reakcijos: Labai retos, panašios į ADACEL vakcinos šalutinius poveikius.

INFANRIX HEXA VAKCINA

• Amžiaus grupė: Vaikams nuo 6 savaičių iki 10 metų amžiaus.
• Sudėtis: Kombinuota vakcina, apsauganti nuo Haemophilus influenzae B bakterijos, difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito, hepatito B. Negeva, negali sukelti ligos.
• Dozavimas: Reikalingos keturios vakcinos dozės: I dozė - pasirinktu metu, II-a dozė - po 2 mėn., III-ia dozė - po 2 mėn. po antros dozės, IV-a dozė - mažiausiai 6 mėn. po trečiosios dozės, geriausia po 6-12 mėn., bet ne vėliau kaip 18 mėnesių amžiuje. Palaikomosios dozės: kas 10 metų.
• Dažniausi nepageidaujami reiškiniai: Bendras negalavimas, dirglumas, nuovargis, neįprastas verkimas, karščiavimas ≥ 38°C, apetito praradimas, vėmimas, viduriavimas, sąnarių skausmas, raumenų skausmas. Vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva. Visi šie simptomai paprastai praeina savaime per 1-3 dienas. Esant sunkiems simptomams, galima vaikui duoti vaistų nuo skausmo, dozuojant pagal kūno masę. Jei skiepijama ne pirma vakcinos dozė, o po pirmosios buvo ryškūs šalutiniai reiškiniai - galima prieš vakcinaciją suduoti Paracetamolio pagal kūno svorį, dozę kartojant po 4-6 valandų.
• Svarbu: Bent parą po vakcinacijos negalima drėkinti injekcijos vietos. Imunitetas susidaro praėjus 2-4 savaitėms po pirminės imunizacijos ir išlieka apie 10 metų.
• Sunkios alerginės reakcijos: Labai retos.

Kombinuotos Vakcinos Privalumai

Kombinuotos vakcinos, tokios kaip INFANRIX HEXA, suteikia galimybę vieno vizito metu pasiskiepyti nuo kelių skirtingų ligų. Tai ypač svarbu šiuolaikinėje medicinoje, kai siekiama sumažinti vizitų pas gydytoją ir dūrių skaičių, taip pat optimizuoti transportavimo, sandėliavimo ir medicinos personalo sąnaudas. Kombinuotos vakcinos užtikrina platesnę apsaugą ir yra patogesnės tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Kitos Svarbios Vakcinos ir Ligos

Nors straipsnis daugiausia dėmesio skiria kokliušui, svarbu paminėti ir kitas vakcinas, kurios dažnai derinamos su kokliušo skiepais arba yra svarbios keliaujant į rizikos šalis.

• Difterija: Pavojinga bakterinė infekcija, sukelianti stiprų toksiną, pažeidžiantį įvairius organus. Plinta oro lašeliniu būdu. Skiepai pagal kalendorių ir revakcinacija kas 10 metų.
• Stabligė: Bakterinė infekcija, sukelianti raumenų spazmus. Užsikrėtimas galimas per žaizdas. Skiepai pagal kalendorių ir revakcinacija kas 10 metų, taip pat po traumų, jei nuo paskutinio skiepo praėjo daugiau nei 5 metai.
• Poliomielitas: Ūmi virusinė infekcija, galinti sukelti paralyžių. Plinta fekaliniu-oraliniu būdu. Skiepijami vaikai pagal kalendorių. Svarbu skiepytis keliaujant į endemines šalis.
• Hepatitas B: Virusinė infekcija, pažeidžianti kepenis, galinti sukelti cirozę, vėžį, mirtį. Perduodamas per kraują ir kitus organizmo skysčius. Skiepijami vaikai ir suaugusieji.
• Hepatitas A: Virusinė infekcija, pažeidžianti kepenis. Plinta per užterštą maistą ir vandenį. Rekomenduojama skiepytis keliaujant į rizikos šalis.
• Vidurių šiltinė: Ūmi infekcinė liga, plintanti per užterštą maistą ir vandenį. Rekomenduojama skiepytis keliaujant į endemines šalis.
• Geltonasis drugys: Pavojinga virusinė infekcija, plintanti uodų įkandimu. Būtina pasiskiepyti keliaujant į endemines šalis.
• Meningokokinė infekcija: Ūmi bakterinė infekcija, sukelianti sepsisą arba meningitą. Plinta oro lašeliniu būdu. Skiepai rekomenduojami, ypač vaikams.
• Tymai, Epideminis parotitas, Raudonukė (MMR): Kombinuota vakcina, apsauganti nuo šių virusinių infekcijų. Tymai itin užkrečiami, raudonukė pavojinga nėščiosioms. Skiepijami vaikai pagal kalendorių.
• Vėjaraupiai: Ūmi virusinė liga, kurią vaikai dažniausiai ištveria lengvai, tačiau suaugusiems gali sukelti komplikacijų. Skiepijami vaikai ir suaugusieji.
• Respiracinis sincitinis virusas (RSV): Virusas, sukeliantis kvėpavimo takų ligas, ypač pavojingas mažiems kūdikiams. Vakcinacija nuo RSV tampa vis svarbesnė.

Dažniausiai Užduodami Klausimai Apie Skiepus Nuo Kokliušo

• Ar vakcina gali sukelti ligas?Ne. Vakcinose naudojami inaktyvuoti (negyvi) komponentai, kurie nesukelia ligos.
• Kokie dažniausi šalutiniai poveikiai?Dažniausi šalutiniai poveikiai yra lengvi: paraudimas injekcijos vietoje, nedidelis skausmas, nuovargis, nestiprus karščiavimas. Šie poveikiai paprastai praeina greitai.
• Ar reikia skiepytis suaugusiems?Taip. Imunitetas laikui bėgant silpsta, todėl suaugusiems rekomenduojama atnaujinti skiepus kas 10 metų, ypač jei jie turi sąlytį su kūdikiais ar dirba sveikatos priežiūros srityje.
• Ar galima skiepytis nėštumo metu?Taip. Nėščiosioms rekomenduojama vakcina su kokliušo komponentu (pvz., Adacel, Boostrix) trečiajame trimestre, siekiant apsaugoti save ir naujagimį. Visada svarbu pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju.
• Ką daryti, jei nežinau, kada paskutinį kartą skiepijausi?Jeigu neturite informacijos apie paskutinius skiepus, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Gali būti paskirta pagrindinė trijų dozių skiepijimo serija, siekiant užtikrinti pakankamą imunitetą.
• Ar skiepai nuo kokliušo yra nemokami?Pagal LR SAM patvirtintą profilaktinį skiepijimų kalendorių, vaikai iki 7 metų amžiaus skiepijami nemokamai. Nėščiosios taip pat gali būti nemokamai skiepijamos kokliušo komponentą turinčia vakcina.

Baigiamasis Žodis

Skiepai yra viena efektyviausių ir saugiausių priemonių, apsaugančių nuo kokliušo ir kitų pavojingų infekcinių ligų. Laiku atlikta vakcinacija ne tik apsaugo individualią sveikatą, bet ir prisideda prie kolektyvinio imuniteto stiprinimo, mažinant ligų plitimą visoje visuomenėje.

tags: #vaccino #pertosse #privato