Nėštumo metu atliekama difterijos, stabligės ir kokliušo (dTpa) vakcinacija yra svarbi prevencinė strategija, siekiant apsaugoti naujagimį nuo kokliušo per pirmuosius gyvenimo mėnesius, kol jis dar nėra visiškai paskiepytas. Ši vakcinacija, rekomenduojama kiekvieno nėštumo metu, leidžia mamai susidaryti antikūnus, kurie per placentą perduodami vaisiui, o po gimimo - ir per motinos pieną. Nacionalinės gairės nurodo, kad optimalus laikas šiai vakcinacijai yra tarp 27-osios ir 36-osios nėštumo savaitės, idealiu atveju apie 28-ąją savaitę, siekiant maksimaliai padidinti vaiko apsaugą. Turimi tyrimai patvirtina, kad vakcina yra saugi moteriai ir vaisiui, sukelianti tik lengvus ir laikinus šalutinius poveikius, pavyzdžiui, vietinį skausmą.
Kas yra Kokliušas ir Kodėl Jis Pavojingas Naujagimiams?
Kokliušas yra itin užkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Bordetella pertussis. Liga pasireiškia nuolatiniu kosuliu, kuris laikui bėgant gali komplikuotis kvėpavimo pasunkėjimu. Nors nuo maždaug 30 metų egzistuoja vakcina, pagrįsta negyvų, inaktyvuotų visų ląstelių bakterijų pagrindu (todėl ji negali sukelti infekcijos), kokliušas išlieka didele grėsme, ypač patiems mažiausiems.
Didžiausi kokliušo komplikacijų pavojai kyla naujagimiams ir mažiems vaikams. Šiems ligoniams simptomai gali priminti kitas bakterines infekcijas, sukeliančias ausų uždegimus (otitus) ir plaučių uždegimus (pneumonijas). Dėl itin stipraus kosulio gali pasireikšti ir neurologiniai bei hemoraginiai simptomai. Būtent todėl, kad naujagimiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dar nėra pilnai paskiepyti ir neturi pakankamos imuninės apsaugos, kokliušas jiems gali būti itin sunkus ir net mirtinas.
Kodėl Svarbu Skiepytis Nuo Kokliušo Nėštumo Metu?
Skiepijant nėštumo metu, siekiama užtikrinti naujagimio apsaugą nuo kokliušo dar prieš jam gimstant ir pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Vakcinacijos metu moters organizme susidarantys antikūnai perduodami vaisiui per placentą dar iki gimimo. Vėliau, žindymo laikotarpiu, šie antikūnai taip pat patenka į kūdikio organizmą su motinos pienu. Šis vadinamasis "pasyvus imuniteto perdavimas" yra itin efektyvus būdas apsaugoti naujagimį nuo sunkios ligos, kol jis pats negali būti visiškai paskiepytas.
Vakcinacija nėštumo metu yra saugi ne tik vaisiui, bet ir pačiai nėščiajai. Panašiai kaip ir skiepijant nuo sezoninio gripo, kokliušo vakcina nesukelia rizikos vaisiui. Priešingai, kur kas didesnė rizika kyla, jei naujagimis užsikrėstų kokliušu pirmaisiais gyvenimo mėnesiais neturėdamas jokios imuninės apsaugos. Tokiu atveju jis gali susidurti su itin sunkiomis pasekmėmis.
Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai po kokliušo skiepo yra lengvi, lokalūs reakcijos skiepijimo vietoje, tokios kaip paraudimas ar skausmas, kurie savaime praeina per kelias dienas. Nors retais atvejais gali pasireikšti ir rimtesnės reakcijos, bendra skiepijimo nauda ir saugumas gerokai viršija galimą riziką susirgti pačia liga.
Kada Nėštumo Metu Atlikti dTpa Vakcinaciją?
Lietuvoje, kaip ir daugelyje kitų šalių, dTpa vakcinacija nėštumo metu yra rekomenduojama. Nors kai kurios šalys nurodo platesnį laikotarpį, Lietuvoje ir Italijoje, remiantis pateikta informacija, šis skiepas yra rekomenduojamas tarp 27-osios ir 36-osios nėštumo savaitės. Idealiu atveju, siekiant užtikrinti maksimalią apsaugą naujagimiui, skiepas turėtų būti atliktas tarp 28-osios ir 32-osios nėštumo savaitės.
Svarbu paminėti, kad jei dėl kokių nors priežasčių vakcinacija nebuvo atlikta iki 32-osios nėštumo savaitės, ją galima atlikti ir vėliau, netgi iki pat gimdymo. Svarbiausia yra užtikrinti, kad antikūnai susidarytų ir būtų perduoti vaisiui prieš jam gimstant.
Reikėtų pabrėžti, kad ši vakcinacija turėtų būti kartojama kiekvieno nėštumo metu. Tai užtikrina nuolatinį antikūnų lygį motinos organizme ir maksimalią apsaugą naujagimiui, nepriklausomai nuo ankstesnių nėštumų. Kartojimas nesukelia jokios papildomos rizikos nei mamai, nei vaikui.
Kokliušo vakcina nėštumo metu
Sauga ir Kontraindikacijos
Daugybė atliktų tyrimų patvirtina dTpa vakcinacijos saugumą nėštumo metu tiek motinai, tiek vaisiui. Nėra užfiksuota padidėjusios rizikos nėštumo komplikacijoms ar nepageidaujamiems poveikiams naujagimiui dėl šios vakcinacijos. Kaip jau minėta, dažniausiai pasitaikančios reakcijos yra lengvos ir lokalios.
Kaip ir visų skiepų atveju, dTpa vakcina turi kontraindikacijų. Pagrindinės kontraindikacijos yra sunkios alerginės reakcijos į ankstesnes skiepo dozes arba į bet kurį vakcinos komponentą. Jei moteris yra alergiška vakcinos sudedamosioms dalims, ji neturėtų būti skiepijama. Svarbu visada informuoti gydytoją apie bet kokias alergijas ar sveikatos problemas prieš skiepijimą.
Kitos Vakcinacijos Nėštumo Metu
Nėštumo metu svarbu apsvarstyti ir kitas rekomenduojamas vakcinacijas, tokias kaip skiepai nuo sezoninio gripo. Tačiau yra ir tokių vakcinų, kurių nėštumo metu atlikti negalima. Pavyzdžiui, vakcinos nuo tymų, kiaulytės, raudonukės ir vėjaraupių (MMR ir vėjaraupių vakcinos) nėra rekomenduojamos nėštumo metu. Todėl moterims, kurios dar nesiruošia pastoti, bet yra vaisingo amžiaus ir neturi imuniteto šioms ligoms, rekomenduojama pasiskiepyti dar iki nėštumo. Jei vakcinacija nebuvo atlikta prieš nėštumą, ji gali būti atlikta po gimdymo, prieš išvykstant iš gimdymo namų.
Vakcina nuo kokliušo, kartu su difterijos ir stabligės komponentais (dTpa), yra aktyviai skiepijama kūdikiams nuo dviejų mėnesių amžiaus, kaip dalis privalomų skiepų. Kadangi tai yra akeliulinė vakcina, ji turi labai mažai šalutinių poveikių ir yra laikoma labai saugia.
Informacija apie vakcinacijas nėštumo metu ir kitais gyvenimo etapais yra prieinama įvairiose sveikatos įstaigose, pavyzdžiui, ambulatorijose. Svarbu konsultuotis su savo gydytoju ar sveikatos priežiūros specialistu, kad gautumėte individualizuotus patarimus ir rekomendacijas dėl skiepų grafiko nėštumo metu ir po jo.
tags: #ricetta #per #vaccino #pertosse #gravidanza