Lapkričio mėnuo, nors ir siejamas su vėstama gamta ir trumpėjančiomis dienomis, daugeliui šeimų tampa stebuklingo laukimo ir naujo gyvybės atėjimo metas. Nors gimdymas yra natūralus procesas, jo pradžia gali būti nenuspėjama, o kartais prireikia ir papildomų pastangų, kad jis įvyktų. Šiame straipsnyje gilinsimės į lapkričio mėnesio gimdymų patirtis, aptarsime priešlaikinio gimdymo svarbą ir rizikas, bei nagrinėsime natūralius būdus, kaip galima paskatinti gimdymą, kai kūdikis neskuba pasirodyti.
Asmeninė Patirtis: Lapkričio Gimdymo Laukiant
"Tai buvo jau prieš keturiolika metų, bet pamenu viską, tarsi būtų buvę vakar," - dalinasi viena mama savo patirtimi. "Gimdymo terminas buvo lapkričio 23-oji, bet mūsų mažylis(ė) neskubėjo į šį pasaulį, todėl paskutinio vizito pas gydytoją metu pasirašiau, kad lapkričio 27-ąją pati pasižadu prisistatyti į 'krikščioniškus' gimdymo namus." Ši istorija atspindi daugelio laukiančių mamų jausmus - neapibrėžtumą, lūkestį ir kartais nerimą, kai kūdikis nesilaiko nustatytų terminų.
Ryte, prieš vykdama į ligoninę, ji su būsimu tėčiu dar spėjo pasivaikščioti prie Kauno marių. "Susikroviau mantą ir išvykome," - prisimena ji. Priėmime jos laukė ne tik dokumentų pildymas, bet ir pastaba, kad į ligoninę reikėtų atvykti iki pietų. "Per langelį mačiau savo vyro susijaudinusį veidą ir apsiverkiau, kad lieku čia viena," - atvirai pasakoja mama. Po dokumentų pildymo ją palydėjo seselė į palatą.
Trys dienos praėjo laukiant, nors nieko nevyko. Kartu su palatos likimo draugėmis, siekdamos paskatinti gimdymą, jos vakarais ėmė lipti laiptais. Tačiau šis sumanymas nebuvo sutiktas palankiai: "Mus sudrausdavo, kad esame ne sporto salėje, o ligoninėje ir be to, nereikia mums nakčiai per budėjimą 'siurpiziukų'." Galvos panarinusios, jos grįžo į palatą. Draugėms pradėjus leisti skatinamuosius, jai gydytoja pasakė, kad jei veikla neprasidės, rytoj bus skatinama ir ji.
13 valandą, ramiai pavalgiusi pietus ir prisėtusi paskaityti žurnalą "Tavo vaikas", ji išgirdo "pokšt" ir pajuto, kaip kažkas šilto pradėjo tekėti per kojas. Išsigandusi šoko iš lovos ir apsiašarojo iš baimės, apėmė panika. Laimei, palatoje buvo patyrusi moteris, kuri ją nuramino. Sąrėmiai buvo labai dažni ir skausmingi, tačiau gydytoja patvirtino, kad viskas vyksta gerai ir greitai. Susikrovusi daiktus, ji nupėdinėjo laiptais žemyn į gimdyklą.
Sąrėmiai vis dažnėjo ir buvo tokie skausmingi, kad nebežinojo, kur dėtis. Tačiau viena mintis apie būsimą kūdikį neleido panikuoti. Glostydama pilvą, ji kalbėjo su savo mažyliu, ramindama jį, kad neturėtų išsigąsti ir pakentėtų, nes tuoj galės vienas kitą matyti, girdėti ir liesti. Stebuklas nenumaldomai artėjo. Sąrėmių metu gydytoja nuolat tikrino kūdikio padėtį, kas buvo gana skausminga, bet būtina. Galiausiai, gydytojai paklausus, ar dar nėra noro tuštintis, ir gavus teigiamą atsakymą, prasidėjo pats gimdymo procesas. Nors atrodė, kad tai niekada nesibaigs, suprato, kad gimdykloje jau tuoj, tuoj gims jos stebuklas.
Labai trūko vyro palaikymo, tačiau jo šalia nebuvo. Todėl, sukaupusi paskutines jėgas, ji ėmė stumti, vaikščiojo po gimdyklą ir vėl ant gimdymo stalo "dirbo iš peties". Keistai nesinorėjo sėstis, bet atsigulus norėjosi kelti užpakalį aukštyn. Staiga gydytoja pasakė: "Dabar jau nekelk sėdynės į viršų, bet gulėk tiesiai." Ji jautė, kaip jos mažylis slenka žemyn ir jau tuoj, tuoj jį išvys. Išgirdo pranešimą, kad matosi galvytė, pajuto didelį spaudimą ir išgirdo žirklių čiakštelėjimą. Pasidarė lengva, teko palaukti dar vieną sąrėmį, ir štai - kūdikio galvytė jau yra, po to vienas petukas, po to kitas. Gydytoja iškėlė jos stebuklą ir pasakė: "Sveikinam, mamyte, jums gimė dukrytė gruodžio 1-ąją dieną 18 val. 10 min." Visą nėštumą ji laukė berniuko ir tikėjo, kad gims berniukas, nors tarp kitko, buvo sugalvotas vardas mergytei - Gretutė. Tačiau tuo metu jai buvo vis vien, ar mergaitė, ar berniukas - jos Saulytė jau buvo su ja, tokia mažutė, šilta ir pati gražiausia pasaulyje. Jai labai norėjosi ją laikyti prie savo krūtinės ir džiaugtis, bet kita gimdyvė jau laukė savo eilės, todėl neleido ilgiau pasidžiaugti, paaiškinus, kad tai tik simboliškas padėjimas kūdikio mamai ant krūtinės. Kai siuvo visas mažylės atėjimo pasekmes, ji galvojo vien tik apie ją ir suprato, kad dabar niekas jau nebesvarbu. Veidu riedėjo džiaugsmo ašaros, ji buvo euforijoje.
Priešlaikinis Gimdymas: Ką Svarbu Žinoti?
Viena iš dažniausiai pasitaikančių nėščiųjų baimių yra priešlaikinio gimdymo baimė. Net jeigu moters nėštumas vystosi ramiai, ji nepriskiriama jokiai rizikos grupei, rizika susidurti su priešlaikinio gimdymo situacija išlieka. Priešlaikiniu gimdymu laikomas iki 36 savaitės + 6 dienos gestacijos savaitės įvykęs gimdymas. Dėl netikėtai ištikusios krizės šeimos patiria didelę psichinę įtampą ir psichologines netekties išgyvenimo stadijas: neigimą ir izoliaciją, pyktį, derybas, depresiją, susitaikymą. Sudėtingus jausmus išgyvena ne tik gimdyvė, tačiau ir jos sutuoktinis, kiti šeimos vaikai ir artimieji.
Jei neišnešiotas naujagimis gimsta ligoninėje, kurioje dirba akušeriai-ginekologai, dažnai susiduriantys su priešlaikiniais gimdymais, bei neonatologai, kurie dažnai gydo neišnešiotus naujagimius, ir kurioje yra naujagimių intensyviosios pagalbos skyrius, tokio neišnešioto naujagimio galimybės išgyventi ir augti visiškai sveikam gerokai padidėja.
Lietuvoje priešlaikinis gimdymas pasitaiko sąlyginai dažnai - 5-6 proc. nėščiųjų, Europoje - 6-8 proc., o JAV - net 10-12 proc. Priešlaikinis gimdymas vertinamas kaip dažniausia naujagimių mirtingumo ir sergamumo priežastis, kuri siekia net 75-80 proc. gimdymo ir ankstyvuoju pogimdyviniu laikotarpiu.
Medikai neišskiria vienos priešlaikinio gimdymo priežasties. Yra nustatytos kelios rizikos veiksnių grupės, kurios didina priešlaikinio gimdymo tikimybę. Pirmajai rizikos veiksnių grupei priskiriamos motinos ligos: riziką per ankstyvam gimdymui gali padidinti lytinių organų ar šlapimo takų infekcijos, taip pat bendrosios infekcijos (gripas, raudonukė, citomegalija ar kt.). Taip pat reikšmingos yra ir motinos lytinių takų anomalijos bei gimdos kaklelio nepakankamumas. Priešlaikinio gimdymo riziką didina ir tokios lėtinės ligos, kaip cukrinis diabetas, inkstų bei širdies ligos. Priešlaikiniam gimdymui gali būti reikšmingas ir kraujo grupių Rh konfliktas, kai motinos kraujo grupė Rh(-), o vaisiaus Rh (+).
Antroji rizikos veiksnių grupė - nėštumo patologija. Esant per mažai arba per daug vaisiaus vandenų, esant daugiavaisiam nėštumui, priešlaikiniam vaisiaus dangalų plyšimui, netinkamai placentos padėčiai gimdoje, hipertenzijai ar mažakraujystei priešlaikinis gimdymas yra labiau tikėtinas. Taip pat vaisiaus patologija gali lemti gimdymą anksčiau nustatytos datos, pavyzdžiui, vaisiaus vystymosi ydos, sulėtėjęs augimas, taip pat ir žuvęs vaisius. Ankstyvą gimdymą gali nulemti ir labai jaunas (iki 18 m.) arba vyresnis (virš 35 m.) nėščios moters amžius. Rizika išauga ir gimdymų skaičiui peržengus 4.
Priešlaikiniu gimdymu vadinamas gimdymas, įvykęs po 22 nėštumo savaitės iki 37 nėštumo savaitės pabaigos, skaičiuojant nuo pirmosios paskutiniųjų mėnesinių dienos. Medikai priešlaikinio gimdymo rizikos požymiais laiko prieš laiką nutekėjusius vaisiaus vandenis, iš lytinių organų pasirodžiusias kraujingas išskyras, reguliarius gimdos susitraukimus - daugiau nei 4 kartus per valandą, gausias išskyras, pilvo tempimą žemyn, padidėjusį gimdos tonusą, maudžiantį skausmą pilvo apačioje.
Ankstyvieji Gimdymo Požymiai: Į ką Atkreipti Dėmesį?
Ankstyvuosius gimdymo požymius pastebėti nėra lengva, ypač toms, kurios laukiasi pirmojo vaikelio. Reikėtų kasdien pabūti ramybėje, skirti pakankamai laiko savo būsenai ištyrinėti, pajusti net ir mažus pokyčius.
Pojūčiai pilvo srityje: Tai gali būti pilvo gurgimas ar kiti neįprasti garsai bei pojūčiai, panašūs į tuos, kuriuos jaučia kiekvienas suvalgęs sunkaus, aštraus maisto. Viduriavimas, jei jis pasireiškia likus palyginti nedaug laiko iki numatyto termino, taip pat gali būti ženklas, kad jūsų vaikelis jau ruošiasi ateiti. Abiem atvejais patariama vartoti daug skysčių ir atidžiai sekti savo būklės pokyčius.
Palengvėjimas: Kai vaisius apsiverčia ir pereina į gimimui tinkamą poziciją, moters pilvo raumenys atsipalaiduoja, todėl ji pajunta tam tikrą palengvėjimą pilvo srityje. Jei toks jausmas apima kelios savaitės iki gimdymo datos, tai gali būti rimtas signalas apie sparčiau artėjantį gimdymą.
Nugaros skausmas: Nėščiųjų nugara jautri viso nėštumo metu, tačiau tam tikri skausmai trečiojo trimestro metu gali įspėti apie ankstyvą gimdymą. Pasak medikų, intensyvus skausmas nugaros apačioje gali būti ženklas, kad kūdikis verčiasi ir ruošiasi atėjimui. Patyrusios mamos sako, kad, pajutus stiprų juosmens skausmą, vertėtų įsitikinti, ar ligoninės krepšys yra visiškai paruoštas.
Išsiplėtęs gimdos kaklelis: Vaikelis gimsta tik gimdos kakleliui atsidarius 10 centimetrų. Kol jis tiek atsidaro, gali praeiti nemažai laiko. Tačiau visuomet yra tikimybė, kad jūsų gimdos kaklelis atsidarinėja greičiau nei turėtų, todėl ir gimdymas atitinkamai įvyks greičiau.
Įkyrūs sąrėmiai: Nėštumo metu yra normalu kartais jausti nestiprius sąrėmius, tačiau jei jie stiprėja, dažnėja ir nesiliauja, reikia susirūpinti.
Pasišalina gleivių kamštis: Paprastai, jis turėtų pasišalinti 37-40 nėštumo savaitę, tačiau, jei pastebite krauju suteptų gleivių anksčiau, tai ženklas, kad sąrėmiai gali būti ankstyvi.
Vargina bakterinė vaginozė: Yra nustatyta, kad makšties mikrofloros pusiausvyros sutrikimai ir ankstyvas gimdymas dažnai susiję, todėl, jei turite šią bėdą, atidžiai sekite kitus požymius.
Dviejų vaikų mama Rūta (32 m.) pasakoja, kad laukdamasi pirmojo vaikelio tiesiog jautė, kad jis gims anksčiau. „Apie šeštąjį nėštumo mėnesį apėmė nuojauta, kad dukrytė tikrai gims anksčiau nei turėtų. Gimdymas buvo numatytas lapkričio pradžioje. Kai dar rugpjūtį kitoms mamoms užsiminiau apie savo nuojautą, jos tik juokėsi. Nė viena į tai nežiūrėjo rimtai ir patikino mane, kad tokia „nuojauta” tėra nepagrįsta pirmakartės baimė, kad kas nors bus ne taip, kaip turėtų. Vaikų jau turinčios draugės sakė, kad pirmą kartą gimdančioms sąrėmiai retai kada prasideda per anksti - dažniausiai netgi nutinka priešingai ir gimdymą reikia skatinti. Anyta irgi juokėsi, kad nuojauta - tai dar ne beprasidedančio gimdymo požymis, todėl turėčiau nurimti. Visgi, mano mergytė gimė dviem savaitėmis anksčiau nei turėjo, taigi, tikriausiai, būsimos mamos nuojauta vis dėlto kažką reiškia,” - šypsosi moteris. Pasak jos, tik laukdamasi antrojo vaikelio ji suprato, kad ir pirmojo nėštumo metu buvo tam tikrų realių ankstyvo gimdymo požymių, tik ji tuo metu to nesuprato. Laukdamasi sūnaus, Rūta iš anksto ruošėsi galimam ankstyvam gimdymui. „Krepšį, kurį vešiuosi į ligoninę, susikroviau dar pirmo nėštumo trimestro metu. Gal ir juokinga, bet tai labai pasiteisino, nes antras vaikelis gimė trimis savaitėmis anksčiau nei turėjo…,” - sako Rūta.
Ar nepastebite šių ankstyvų ženklų, kad artėja gimdymas?
Hormonai - Natūralūs Gimdymo Palydovai
Artėjant gimdymui, moters kūnas pradeda gaminti daugiau oksitocino ir prostaglandinų. Šie hormonai lemia, kad gimdos kaklelis minkštėja ir atsiveria, o sąrėmiai tampa reguliarūs. Todėl kai kurios moterys pastebi požymius, rodančius artėjantį gimdymą: dažnesnius netikrus sąrėmius, mažėjančio apetito pojūtį, lengvą pykinimą ar energijos antplūdį.
Gimdos sukietėjimas (gimdos susitraukimai) yra natūralus gimdymo palydovas. Susitraukimų metu pilvas būna kietas tol, kol tęsiasi gimdos susitraukimas. Gydytojas įvertins gimdos kaklelio pasikeitimą bei gimdos susitraukimų pobūdį ir nuspręs, ką daryti toliau.
Svarbu prisiminti, kad tiksliausiai priešlaikinio gimdymo grėsmę prognozuoja gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsu pro makštį ar specialūs testai, kuriais nustatomas su priešlaikiniu gimdymu susijusių baltymų kiekis makšties išskyrose. Labai svarbu sutarti su prižiūrinčiu gydytoju, kadangi tai žmogus, kuris pirmiausia rūpinasi Jumis (gydytojas akušeris) ir vaikučiu (gydytojas neonatologas).
Natūralūs Būdai Gimdymui Skatinti
Nėštumo pabaigoje dauguma moterų su nekantrumu laukia gimdymo pradžios, tačiau kartais kūdikis neskuba pasirodyti. Terminas gali būti praėjęs, o sąrėmių vis dar nėra. Tokiu atveju kyla klausimas - ar galima gimdymą paskatinti natūraliai ir saugiai? Svarbiausia - išlikti kantriai ir nesiimti skubotų veiksmų. Gydytojai paprastai rekomenduoja palaukti, kol nėštumas pasiekia bent 40-41 savaitę. Gimdymo skatinimas natūraliais būdais tinka tik tada, kai nėra komplikacijų, vaisius sveikas, o nėštumas vyko sklandžiai.
Yra nemažai natūralių metodų, kurie gali padėti gimdymui prasidėti:
Judėjimas: Judėjimas padeda kūdikiui nusileisti žemyn ir spausti gimdos kaklelį, kas natūraliai gali paskatinti sąrėmius. Lengvas pasivaikščiojimas, plaukimas ar tempimo pratimai nėščiosioms padeda pagerinti kraujotaką ir atsipalaiduoti.
Krūtų stimuliacija: Krūtų masažas ar švelni spenelių stimuliacija skatina oksitocino išsiskyrimą - šio hormono dėka prasideda gimdos susitraukimai.
Seksas: Tai vienas iš dažniausiai rekomenduojamų natūralių būdų. Spermoje yra prostaglandinų - medžiagų, padedančių suminkštinti ir pasiruošti gimdos kakleliui. Be to, orgazmo metu išsiskiria oksitocinas, kuris gali sukelti natūralius sąrėmius.
Atsipalaidavimas: Stresas ir įtampa gali slopinti gimdymo hormonus. Todėl labai svarbu nusiraminti, atsipalaiduoti ir leisti organizmui veikti natūraliai.
Tam tikri maisto produktai: Kai kurie produktai, pasak liaudies medicinos, gali švelniai skatinti gimdos veiklą.
Yra situacijų, kai jokie natūralūs metodai neturėtų būti taikomi. Jei nėščioji turi nėštumo komplikacijų, padidėjusį kraujospūdį, kraujavimą, placentos pirmeigą ar daugiavaisį nėštumą, savarankiškas gimdymo skatinimas gali būti pavojingas. Taip pat nereikėtų bandyti jokių žolelių ar papildų, kurių saugumas nėštumo metu nėra įrodytas.
Kiekvienas organizmas reaguoja skirtingai. Ne visi natūralūs būdai padeda tik tada, kai kūnas jau pasiruošęs gimdyti. Nors kai kurios moterys jį mini kaip veiksmingą priemonę, gydytojai to nerekomenduoja. Taip, tačiau tik paskutinėmis nėštumo savaitėmis ir saikingai. Kiekvienas organizmas reaguoja skirtingai. Ne. Natūralūs būdai tinka tik sveikoms nėščiosioms be komplikacijų. Natūralus gimdymo skatinimas nėra magiškas sprendimas, bet tai būdas padėti savo kūnui, kai jis jau artėja prie gimdymo. Tinkamas požiūris, ramybė, kvėpavimas ir švelnūs metodai gali padėti procesui vykti sklandžiau.
Gimdymo Eiga: Nuo Sąrėmių Iki Naujagimio
Pirmasis gimdymas, jeigu jis vyksta natūraliai ir nėra skatinamas vaistais, nuo reguliarių sąrėmių pradžios iki placentos užgimimo vidutiniškai trunka apie pusę paros ar ilgiau, t.y. Pirmojo gimdymo etapo metu prasideda reguliarūs, stiprūs, nepraeinantys ir vis intensyvėjantys tikrieji sąrėmiai.
- Latentinė fazė: Į ligoninę reikėtų vykti, kuomet sąrėmiai taps stiprūs, skausmingi ir dažni, t.y.
- Aktyvioji fazė: Jeigu moteris pageidauja, jai gali būti pritaikyta epidurinė nejautra dėl kurios reikėtų apsispręsti šiuo gimdymo etapu.
- Ankstyvoji fazė: Šios fazės metu moteris pajunta stiprų norą tuštintis, nes vaisiaus galvutė ima spausti tiesiąją žarną.
- Vėlyvoji fazė: Prasideda stangos, t.y. Stangos yra nevalingos, tačiau gimdyvė gali jas šiek tiek valdyti: stangas galima susilpninti giliai kvėpuojant pro burną arba sustiprinti įtempus pilvo raumenis, stipriai remiantis pėdomis ir įsitvėrus rankomis. Gimdymą prižiūrintys gydytojai reikiamais momentais paprašys stangintis ir stumti kūdikį. Kūdikis slinks pirmyn su kiekvienu stūmimu iki kol išlįs jo viršugalvis, o tuomet - galvytė. Išlindusi galvytė pasisuks, nes dubenyje prisitaikydami pasisuka vaikelio petukai, kad būtų patogiau išslysti. Siekiant sumažinti kraujavimo riziką ir baiminantis galimo trečiojo gimdymo etapo užsitęsimo per pirmąsias 3 minutes nuo naujagimio gimimo (o dažnai jam dar tebegimstant) moteriai suleidžiama oksitocino. Šio gimdymo etapu dažniausiai yra perkerpama naujagimį su placenta jungianti virkštelė. Virkštelę įprastai rekomenduojama perkirpti, kuomet ji nustoja pulsuoti, nes tai sumažina naujagimio mažakraujystės riziką.
- Placentos atsiskyrimo fazė:
- Placentos pasirodymo fazė: Užgimusi placenta apžiūrima, įvertinamas jos vientisumas.
Pagalba ir Palaikymas: Asociacija "Padedu Augti"
"Kartu su gimdančia moterimi. Kaip būti naudingam?" Tai itin svarbi grandis, nes mamos, kurios pačios patyrė tokias situacijas, gali tiesiogiai pasidalyti sava patirtimi, nuraminti, padėti, įkvėpti. Tokia yra asociacijos „Padedu augti“ teikiama pagalba. Asociacija sujungė ne tik priešlaikinį gimdymą patyrusias mamas-savanores, bet ir psichologinės bei socialinės pagalbos teikėjus ir nuo 2011 metų plėtoja pagalbos šeimai gimus naujagimiui metodus. Tai buvo ir yra vienintelė asociacija, kuri nedelsdama taiko krizių intervenciją.
Renginio Apžvalga: "Normalus Gimdymas - Privalumai Naujagimiui"
2017 metų lapkričio 3 dieną (penktadienį) 10 valandą Lietuvos akušerių asociacijos ir VUL Santaros klinikų organizavo informatyvų renginį „Normalus gimdymas - privalumai naujagimiui“. Konferencija vyko Vilniuje, Santariškių g. 2, Administracijos korpuse, Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų raudonojoje auditorijoje. Renginys buvo skirtas dirbantiems motinos ir vaiko sveikatos priežiūroje (gydytojams, akušeriams, slaugytojams). Konferencijos mokestis - 8 Eur. (LAA nariams renginys nemokamas).
Darbotvarkė:
- 10:20 - 10:25 Konferencijos atidarymas (LAA prezidentė Violeta Staniulevičienė)
- 10:25 - 11:00 „Savarankiškas akušerės darbas Santaros klinikų Akušerijos skyriuje“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro vyr.akušerė Violeta Staniulevičienė)
- 11:00 - 11:45 „Kuo ypatingas oda - oda kontaktas po gimimo“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro akušerė Alma Gaupšienė)
- 11:45 - 12:30 „Akušerės - žindymo specialistės pagalba - savarankiškai ir sklandžiai“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro akušerė Jūratė Kerulienė)
- 12:30 - 13:15 „Gimdymo pozos, ko labiau norėtųsi gimdyvei?“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro akušerė Liudmila Tereško)
- 13:15 - 13:45 Kavos arbatos pertraukėlė
- 13:45 - 14:30 „Gimdymas namuose - pasaulinė praktika“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro akušerė Agnė Škudienė)
- 14:30 - 15:15 „Nėščiosios priežiūra Motinystės centre“ (Vilniaus miesto klinikinė ligoninė, vyr.akušerė Inrida Semaškienė)
- 15:15 - 16:15 „Ar tikrai visi gimdymai namuose, baigiasi gerai?“ (Natūralaus šeimos planavimo asociacija vadovas Elena Kosaitė-Čypienė)
- 16:15 - 17:00 Diskusijos tema „Gimdyvės pasitikėjimas ir privatumas natūralaus gimdymo metu“ (VUL SK Akušerijos ir ginekologijos centro akušeriai)
- 17:00 - 17:05 Konferencijos uždarymas (LAA prezidentė Violeta Staniulevičienė)
Šis renginys suteikė vertingos informacijos ir galimybę pasidalinti patirtimi tarp specialistų, siekiant užtikrinti kuo geresnę priežiūrą motinoms ir naujagimiams.