Skrandžio deginimas nėštumo metu: priežastys, simptomai ir palengvinimo būdai

Nėštumas - tai ypatingas metas moters gyvenime, kupinas džiaugsmingų laukimo akimirkų, tačiau kartu ir daugybės fiziologinių bei emocinių pokyčių. Vienas dažniausių ir nemaloniausių šių pokyčių palydovų - skrandžio deginimas, dar kitaip vadinamas rėmeniu ar skrandžio rūgštingumu. Šis nemalonus pojūtis gali pasireikšti nuo pat pirmųjų nėštumo savaičių ir intensyvėti nėštumo eigai progresuojant, ypač pastarajame trimestre. Nors dažniausiai tai yra visiškai normalus ir nekenksmingas reiškinys, suprasti jo priežastis ir žinoti, kaip palengvinti simptomus, yra labai svarbu kiekvienai būsimai mamai.

Kas sukelia skrandžio deginimą nėštumo metu?

Skrandžio deginimas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, kurį lemia keletas pagrindinių veiksnių, susijusių su hormonų pokyčiais ir besikeičiančia moters kūno anatomija.

Hormonų poveikis virškinimo sistemai

Nėštumo metu organizme smarkiai padidėja progesterono kiekis. Šis hormonas, nors ir būtinas nėštumui palaikyti, turi įtakos visai virškinimo sistemai. Progesteronas atpalaiduoja lygiuosius raumenis, įskaitant ir apatinį stemplės rauką (sfinkterį). Šis raukas veikia kaip vožtuvas tarp stemplės ir skrandžio. Jo normaliai užsidarantis vaidmuo yra neleisti skrandžio rūgščiai kilti į stemplę. Tačiau, kai progesteronas atpalaiduoja šį rauką, skrandžio turinys, įskaitant rūgštis, lengviau patenka į stemplę, sukeldamas deginimo pojūtį.

Be to, progesteronas sulėtina žarnyno judrumą. Tai reiškia, kad maistas skrandyje ir žarnyne užsibūna ilgiau, virškinimo procesas lėtėja. Lėtesnis skrandžio išsituštinimas didina tikimybę atsirasti refliuksui ir kitiems virškinimo sutrikimams, tokiems kaip vidurių užkietėjimas nėštumo metu. Šie hormonų sukelti pokyčiai yra ypač ryškūs jau pirmojo trimestro metu, kai prasideda intensyvūs hormonų svyravimai.

Uterio spaudimas į skrandį

Augant vaisiui ir didėjant gimdai, ypač antrajame ir trečiajame nėštumo trimestruose, gimda pradeda spausti aplinkinius organus. Vienas iš tokių organų yra skrandis, kuris yra "stumiamas" aukštyn. Šis fizinis spaudimas sumažina skrandžio talpą, todėl net nedidelis maisto kiekis gali sukelti sotumo jausmą ir padidinti spaudimą, palengvinantį skrandžio rūgšties kilimą į stemplę. Ypač paskutinėmis nėštumo savaitėmis, kai vaisius pasiekia didžiausią dydį, spaudimas pilvo ertmėje tampa labai stiprus, todėl refliukso epizodai, net ir naktį, tampa dažnesni ir intensyvesni. Dėl šios priežasties daugelis moterų pastebi, kad skrandžio deginimas ypač paūmėja būtent prieš pat gimdymą.

Kitos galimos priežastys

Nors hormonai ir gimdos augimas yra pagrindinės skrandžio deginimo priežastys nėštumo metu, verta paminėti ir kitus veiksnius, galinčius prisidėti prie šio negalavimo:

• Prenataliniai vitaminai ir geležies papildai: Kai kurie papildai, skirti nėščiosioms, ypač geležies preparatai, gali sukelti virškinimo sutrikimus, vidurių užkietėjimą ir dujų kaupimąsi, o tai gali pabloginti rėmens simptomus.
• Stresas: Nėštumas pats savaime sukelia fizinį ir psichologinį stresą. Kūno pokyčiai, svorio augimas, nuotaikų svyravimai ir nerimas dėl būsimo kūdikio sveikatos gali sustiprinti virškinimo problemas, įskaitant skrandžio rūgštingumą ir sutrikdyti miegą. Tai sukuria užburtą ratą: prastas miegas didina stresą ir virškinimo sutrikimus, o šie dar labiau blogina miego kokybę.
• Mitybos įpročiai: Nors tai nėra tiesioginė nėštumo pasekmė, netinkami mitybos įpročiai, tokie kaip valgymas greitai, didelėmis porcijomis, vengimas kramtyti maistą, gali pabloginti situaciją.

Skrandžio deginimo simptomai pirmuoju trimestru

Skrandžio deginimas gali pasireikšti jau pirmojo trimestro metu, nors paprastai jis tampa ryškesnis vėlesniuose nėštumo mėnesiuose. Pirmojo trimestro metu šis negalavimas dažniausiai siejamas su minėtais hormonų pokyčiais.

Hormoninės priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Kaip minėta, jau pirmaisiais nėštumo mėnesiais pradeda didėti progesterono kiekis. Šis hormonas atpalaiduoja apatinį stemplės rauką, todėl skrandžio rūgštys lengviau patenka į stemplę, sukeldamos deginimo pojūtį. Progesteronas taip pat sulėtina virškinimo sistemos judrumą, o tai skatina refliuksą ir rūgštingumą.

Nėštumo pykinimo ir skrandžio deginimo skirtumas

Pirmuosius mėnesius daugelis moterų patiria rytinį pykinimą, kuris kartais gali būti supainiotas su skrandžio deginimu. Tačiau šie du negalavimai turi skirtingas savybes:

• Pykinimas: Tai bendras nemaloniai savijauta skrandyje, kartais lydimas vėmimo. Paprastai pasireiškia ryte ir dažnai sumažėja po pirmojo trimestro.
• Skrandžio deginimas: Tai skausmo ar "karščio" pojūtis, lokalizuotas nuo skrandžio dugno iki krūtinės ir kartais siekiantis gerklę. Jis gali atsirasti po valgio ir kartais lydimas rūgštaus atsirūgimo ar kartaus skonio burnoje.

Skrandžio deginimas antrajame trimestre

Antrąjį trimestrą skrandžio deginimas dažnai sustiprėja, nes hormonų poveikis dera su fiziniais kūno pokyčiais. Gimdos tūris pradeda pastebimai didėti, todėl didėja spaudimas pilvo ertmėje.

Pilvo ertmės spaudimo padidėjimas

Didėjant gimdai, didėja ir spaudimas pilvo ertmėje. Tai sumažina vietą virškinimo organams, todėl skrandžio turinys lengviau patenka į stemplę. Šis reiškinys, kartu su progesterono sukeltu apatinio stemplės rauko atsipalaidavimu, pablogina refliukso simptomus.

Simptomai ir galimos komplikacijos antrajame trimestre

Antrąjį trimestrą skrandžio deginimas gali pasireikšti dažniau ir stipriau. Tipiniai simptomai apima:

• Deginimo pojūtis krūtinėje ar gerklėje, dažnai atsirandantis ar paūmėjantis po valgio.
• Kartaus ar rūgštaus skonio burnoje pojūtis.
• Sotumo ar spaudimo jausmas pilve.
• Rūgštaus atsirūgimo epizodai, kartais lydimi pykinimo.

Šie sutrikimai gali trukdyti normaliam miegui ir neigiamai paveikti mitybą, apsunkindami reguliaraus maitinimosi palaikymą. Svarbu kreiptis į gydytoją, jei skrandžio deginimas yra nuolatinis arba jį lydi tokie simptomai kaip rijimo sutrikimai, lėtinis kosulys, juodos išmatos ar svorio kritimas, nes tai gali reikšti rimtesnių sveikatos problemų buvimą.

Skrandžio deginimas trečiajame trimestre

Trečiasis nėštumo trimestras dažnai būna intensyviausias skrandžio deginimo laikotarpis. Gimdos tūris pasiekia didžiausią dydį, o spaudimas pilvo ertmėje yra ypač ryškus.

Vaisiaus augimas ir skrandžio suspaudimas

Didėjant vaisiui ir gimdai, skrandis yra spaudžiamas prieš diafragmą. Šis spaudimas dar labiau apriboja maisto kiekį, kurį gali sutalpinti skrandis, palengvina rūgščių kilimą ir pablogina refliukso simptomus, ypač po valgio ar gulint.

Skrandžio deginimas - dažnas negalavimas paskutinėmis savaitėmis

Skrandžio deginimas yra vienas dažniausių negalavimų paskutinėmis savaitėmis prieš gimdymą. Net nedidelis maisto kiekis gali sukelti simptomus, kurie gali pasireikšti kelis kartus per dieną. Daugelis moterų praneša, kad naktį pabunda dėl deginimo pojūčio arba jaučia nuolatinį sunkumo jausmą viršutinėje pilvo dalyje.

Lengvi mitybos patarimai ir kasdienės įpročių korekcijos

Nors skrandžio deginimas nėštumo metu dažnai yra neišvengiamas, tinkamos mitybos ir gyvensenos korekcijos gali žymiai palengvinti simptomus.

Mažos ir dažnos porcijos

Vietoj trijų didelių valgių per dieną, rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis, bet dažniau (5-6 kartus per dieną). Tai padeda išvengti skrandžio perkrovimo ir sumažina spaudimą. Valgykite lėtai, gerai kramtydami maistą.

Maisto produktai, kurie gali padėti

• Jogurtas ir pienas: Šie produktai, ypač šiltas pienas su medumi, gali turėti "raminamąjį" poveikį skrandžiui. Tačiau venkite jų, jei netoleruojate laktozės.
• Lengvai virškinami maisto produktai: rinkitės paprastus, ne per daug apdorotus maisto produktus, daug virtų daržovių, pilno grūdo produktų ir lengvų baltymų.
• Kramtyti nekaloringą gumą: Kai kurios moterys pastebi, kad kramtydamos nekaloringą gumą, stimuliuoja seilių gamybą, kuri padeda neutralizuoti rūgštingumą.

Maisto produktai ir gėrimai, kurių reikėtų vengti

Tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti skrandžio deginimo simptomus, nes jie skatina raukų atsipalaidavimą arba didina skrandžio rūgšties gamybą. Jų reikėtų vengti arba vartoti labai saikingai:

• Riebus maistas ir kepti patiekalai.
• Aštrūs patiekalai ir prieskoniai.
• Citrusiniai vaisiai ir jų sultys (apelsinai, citrinos, greipfrutai).
• Šokoladas.
• Kava ir kiti kofeino turintys gėrimai.
• Gazuoti gėrimai.
• Pomidorai ir pomidorų produktai.
• Svogūnai ir česnakai.

Po valgio ir miegojimo įpročiai

• Nekreipti prieš miegą: Stenkitės neiti miegoti iškart po valgio. Palaukite bent 2-3 valandas, kad skrandis spėtų išsituštinti.
• Pakelti viršutinę kūno dalį: Miego metu naudokite papildomus pagalvės, kad pakeltumėte viršutinę kūno dalį. Tai padeda išvengti rūgščių kilimo į stemplę.
• Laisvi drabužiai: Venkite aptemptų drabužių, kurie spaudžia pilvą. Pasirinkite laisvesnius, patogius drabužius.

Natūralūs ir medikamentiniai gydymo būdai

Daugumai moterų skrandžio deginimo simptomus galima suvaldyti gyvensenos ir mitybos korekcijomis. Tačiau, jei simptomai yra labai stiprūs ar nepraeina, būtina kreiptis į gydytoją.

Vaistai nėštumo metu

Nėštumo metu, prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Kai kurie vaistai, skirti skrandžio rūgštingumui mažinti, yra saugūs nėštumo metu, tačiau juos turėtų skirti tik gydytojas. Pavyzdžiui, alginatai (pvz., natrio alginatas kartu su natrio bikarbonatu ir kalcio karbonatu) gali sudaryti apsauginę plėvelę skrandžio turiniui, neleidžiant jam pakilti į stemplę. Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ar aliuminio hidroksido, taip pat gali būti skiriami gydytojo. Omeprazolis 40 mg, kurį rekomendavo ir Jūsų gydytojai, yra protonų siurblio inhibitorius, kuris veiksmingai mažina skrandžio rūgšties gamybą ir yra dažnai skiriamas nėštumo metu, tačiau visada turėtų būti vartojamas tik gydytojo nurodymu.

Melatonino vaidmuo

Pastarieji moksliniai tyrimai rodo, kad melatoninas, be savo žinomos įtakos miego kokybei, gali padėti ir kovojant su refliuksu. Manoma, kad melatoninas gali stiprinti apatinio stemplės rauko veiklą, gerinti rijimo funkciją ir slopinti skrandžio rūgšties sekreciją. Tačiau svarbu vartoti tinkamai parinktą melatonino preparatą, kuris yra gerai įsisavinamas ir, galbūt, papildytas sinergiškai veikiančiomis medžiagomis. Apie tai reikėtų pasitarti su gydytoju.

Biochetasi produktai

Kai kurie vaistiniai preparatai, tokie kaip Biochetasi Granulato Effervescente arba Biochetasi Digestione e Acidità, gali būti naudingi. Pirmuoju atveju, sudėtyje esantys natrio ir kalio citratai neutralizuoja skrandžio rūgštį, o vitaminai B1, B2 ir B6 padeda atkurti virškinimo sistemos gerąją veiklą. Antrasis preparatas, be citratų, turi virškinimo fermentų, pankolio, artišoko ekstrakto ir ryžių miltelių, kurie taip pat padeda virškinti ir mažinti rūgštingumą. Svarbu atkreipti dėmesį, kad šie produktai yra tinkami nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau vis tiek rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors skrandžio deginimas nėštumo metu dažniausiai yra nekenksmingas, yra situacijų, kai būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Labai stiprus ar nuolatinis deginimo pojūtis.
• Rijimo sutrikimai.
• Krūtinės skausmas.
• Kraujo pėdsakai vėmaliuose ar išmatose.
• Nenorimas svorio kritimas.
• Lėtinis kosulys ar chro niškumas.
• Balso užkimimas.
• Labai stiprus ar nepakeliamas skausmas.

Jei skrandžio deginimas yra nuolatinis ir smarkiai trikdo Jūsų gyvenimo kokybę, svarbu pasitarti su gydytoju, kuris galės nustatyti tikslią priežastį ir paskirti tinkamiausią gydymą. Svarbu atsiminti, kad Jūsų patirtis su skrandžio virusu prieš dvi savaites ir vėlesni tyrimai (kraujo, pilvo organų echoskopija) neparodė jokių anomalijų, o gydytojai linkę tai sieti su viruso pasekmėmis. Tai reiškia, kad Jūsų dabartiniai simptomai greičiausiai yra susiję su nėštumo eiga, tačiau visada verta būti budriems ir pasitarti su specialistais.

tags: #languore #allo #stomaco #gravidanza