Ferro-Grad Folic yra vaistinis preparatas, skirtas gydyti ir profilaktikai tam tikrų būklių, susijusių su geležies ir folio rūgšties trūkumu. Šis vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos geležies sulfato ir folio rūgšties, yra ypač svarbus nėštumo metu, kuomet organizmo poreikis šioms maistinėms medžiagoms smarkiai padidėja. Vaistas yra skirtas suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų paaugliams, ir yra išleidžiamas 20 tablečių pakuotėse. Svarbu pažymėti, kad Ferro-Grad Folic yra receptinis vaistas, todėl jo įsigijimui reikalinga gydytojo konsultacija ir receptas.
Vaistinio Preparato Sudėtis ir Veikliosios Medžiagos
Pagrindinės Ferro-Grad Folic veikliosios medžiagos yra džiovintas geležies sulfatas (atitinkantis 105 mg elementinės geležies) ir folio rūgštis. Kiekvienoje tabletėje yra 329,7 mg džiovinto geležies sulfato. Be to, preparate yra granuliuoto vitamino C (askorbo rūgšties) 90% (atitinkantis 500 mg askorbo rūgšties), kurio kiekis yra 555,56 mg. Šis vitaminas C padeda pagerinti geležies absorbciją organizme.
Be veikliųjų medžiagų, Ferro-Grad Folic sudėtyje yra ir pagalbinių medžiagų. Tabletės branduolį sudaro metilakrilato-metilmetakrilato kopolimeras, magnis stearatas, povidonas, polietilenglikolis 8000, mikrokristalinė celiuliozė ir talkas. Tabletės apvalkalas susideda iš hidroksipropilmetilceliuliozės, etilceliuliozės, polietilenglikolio 400, polietilenglikolio 8000, raudonojo eritrozino (E-127) ir titano dioksido. Šios medžiagos užtikrina kontroliuojamą veikliųjų medžiagų išsiskyrimą ir tinkamą vaisto formą.
Indikacijos Vartojimui: Kada Rekomenduojama Vartoti Ferro-Grad Folic?
Pagrindinė Ferro-Grad Folic indikacija yra geležies stokos būklės gydymas ir su tuo susijusių folio rūgšties trūkumo profilaktika. Šis vaistas yra ypač svarbus ir efektyvus gydant bei profilaktikuojant hipochrominę anemiją nėštumo metu, nepriklausomai nuo to, ar kartu pasireiškia folio rūgšties trūkumas.
Anemija, atsiradusi dėl:
- Ūmaus ar chroniško kraujo netekimo.
- Nepakankamo geležies kiekio maiste arba sutrikusios geležies absorbcijos.
- Padidėjusio geležies poreikio, pavyzdžiui, augimo laikotarpiu, nėštumo metu ar žindymo laikotarpiu.
- Anemija, sukelta infekcinių ligų.
Ferro-Grad Folic taip pat gali būti skiriamas profilaktikai, siekiant užkirsti kelią šių būklių atsiradimui, kai yra padidėjusi rizika.
Kontraindikacijos ir Atsargumo Priemonės: Kada Vengti Vartoti Ferro-Grad Folic?
Nors Ferro-Grad Folic yra veiksmingas vaistas, yra tam tikrų būklių, kurių metu jo vartoti negalima arba reikia būti itin atsargiems.
Kontraindikacijos:
- Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
- Hemochromatozė (organizmo geležies kaupimosi liga).
- Hemosiderozė (geležies sankaupos audiniuose).
- Hemolizinė anemija (raudonųjų kraujo kūnelių irimo sukelta anemija).
- Perniciozinė anemija ir megaloblastinė anemija, sukelta vitamino B12 trūkumo.
- Žarnyno divertikulozė arba bet kokia kita žarnyno obstrukcija.
- Pacientams, kuriems reguliariai atliekamos kraujo transfuzijos.
- Oralinių geležies preparatų negalima vartoti kartu su parenteraliniu geležies terapija.
Atsargumo Priemonės:
- Senyvi pacientai: Senyviems pacientams, turintiems polinkį į vitamino B12 trūkumą, skiriant šį vaistą, reikia periodiškai tirti vitamino B12 kiekį kraujyje. Jei nustatomas vitamino B12 trūkumas, gali prireikti papildomo vitamino B12 injekcijų.
- Folio rūgšties poveikis: Folio rūgštis, skiriama didesnėmis nei 0,1 mg per dieną dozėmis, gali maskuoti perniciozinės anemijos požymius, normalizuodama kraujo parametrus, tačiau neurologiniai sutrikimai gali progresuoti.
- Askorbo rūgšties poveikis: Nors askorbo rūgštis paprastai yra gerai toleruojama, didelės jos dozės gali sukelti viduriavimą ir kitus virškinimo sutrikimus, taip pat prisidėti prie inkstų akmenų susidarymo. Askorbo rūgštis yra stiprus reduktorius ir gali paveikti laboratorinius tyrimus, pagrįstus oksidacijos-redukcijos testais.
- Kėdės spalvos pasikeitimas: Vaisto vartojimo metu kėdės gali pakisti į juodą spalvą. Tai gali sutrikdyti laboratorinius tyrimus, skirtus kraujui aptikti išmatose. Guaiako dervos testas kartais gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų.
- Sąveika su kitais vaistais: Vengti vartoti geležies preparatus likus 1 valandai iki antacidinių vaistų vartojimo arba per 2 valandas po jų vartojimo. Taip pat vengti vartoti geležies preparatus kartu su chinolonais arba per 2 valandas po jų vartojimo.
- Vaikų saugumas: Kaip ir kiti geriamieji geležies preparatai, šis vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, siekiant išvengti atsitiktinio apsinuodijimo geležimi.
- Tablečių nurijimas: Dėl burnos gleivinės opų ir dantų spalvos pakitimų rizikos, tablečių negalima čiulpti, kramtyti ar laikyti burnoje. Jas reikia nuryti sveikas su vandeniu.
- Įkvėpimo rizika: Geležies sulfato tablečių įkvėpimas gali sukelti bronchų gleivinės nekrozę, kosulį, hemoptizę (kraujo spjaudymą), bronchų stenozę ir/ar plaučių infekcijas. Ši rizika ypač aktuali pacientams, turintiems rijimo sutrikimų. Tokiais atvejais reikėtų apsvarstyti alternatyvias vaisto formas. Pacientai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei įtaria tablečių įkvėpimą.
- E124 dažiklis: Šiame vaiste yra E124 dažiklio, kuris gali sukelti alergines reakcijas.
Dozavimas ir Vartojimo Būdas
Ferro-Grad Folic tabletes rekomenduojama vartoti suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų paaugliams. Standartinė paros dozė yra 1 tabletė.
- Vartojimo laikas: Tabletę reikia gerti nepraryjant, nevalgius arba prieš pagrindinį dienos valgį. Jei pasireiškia virškinimo sutrikimai, tabletę galima vartoti po valgio.
- Vartojimo būdas: Tabletės skirtos nuryti sveikas su vandeniu. Jų negalima kramtyti, čiulpti ar laikyti burnoje, siekiant išvengti burnos gleivinės pažeidimų ir dantų spalvos pakitimų.
Laikymas
Ferro-Grad Folic tabletes reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių C temperatūroje. Svarbu, kad vaistas būtų laikomas vaikams nepasiekiamoje ir nematomoje vietoje.
Sąveika su Kitais Vaistais
Ferro-Grad Folic gali sąveikauti su kitais vaistiniais preparatais, todėl svarbu informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus.
- Tetracyklinai: Geležies preparatai slopina tetraciklinų absorbciją iš virškinimo trakto, o tetraciklinai slopina geležies absorbciją. Jei būtina vartoti abu vaistus, tetraciklinus reikia vartoti likus 2 valandoms iki geležies preparato arba praėjus 3 valandoms po jo pavartojimo.
- Penicilaminas: Geležis gali mažinti penicilamino absorbciją iš virškinimo trakto. Jei abu vaistai yra skiriami, penicilaminą reikia vartoti ne mažiau kaip 2 valandos prieš geležies preparatą arba 2 valandos po jo pavartojimo.
- Chloramfenikolis: Chloramfenikolis gali atitolinti atsaką į geležies terapiją.
- Chinolonai: Geležies preparatai gali trikdyti per os vartojamų chinolonų (pvz., ciprofloksacino, norfloksacino, ofloksacino) absorbciją, todėl sumažėja šių vaistų koncentracija serume ir šlapime.
- Metildopa ir Tiroksinas: Geležies preparatai gali mažinti metildopos absorbciją, o hipotiroidizmu sergantiems pacientams - ir tiroxino absorbciją.
- Askorbo rūgštis: Vitaminas C (askorbo rūgštis) gali pagerinti geležies absorbciją iš virškinimo trakto.
- Antacidai: Antacidai ir geležies preparatai, vartojami kartu, gali sumažinti geležies absorbciją.
Vaistininkės patarimai apie maisto papildus | Kūno magistras su Rūta Trakšele
Nėštumas ir Žindymas
Tarptautinė literatūra rekomenduoja vartoti geležies preparatus nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Ferro-Grad Folic yra ypač naudingas gydant ir profilaktikuojant hipochrominę anemiją nėštumo metu, su folio rūgšties trūkumu ar be jo.
Nepageidaujami Reiškiniai
Nors Ferro-Grad Folic paprastai yra gerai toleruojamas, gali pasireikšti tam tikri nepageidaujami poveikiai. Dėl specialios "Gradumet" formos, užtikrinančios kontroliuojamą veikliosios medžiagos išsiskyrimą, virškinimo sutrikimų tikimybė yra nedidelė.
Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra susiję su virškinimo sistema:
- Vidurių užkietėjimas
- Viduriavimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Pilvo skausmas ar diskomfortas
- Kėdės juodinimas
Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, nuo odos išbėrimo iki anafilaksijos.
Postmarketingo stebėjimo metu buvo pranešta apie šiuos nepageidaujamus reiškinius, kurių dažnis nežinomas:
- Gastroenterologinės patologijos: Burnos opelės (vartojant netinkamai, kai tabletės kramtomos, čiulpiamos ar laikomos burnoje).
- Kvėpavimo sistemos pažeidimai: Pacientai, ypač senyvi ir turintys rijimo sutrikimų, gali būti rizikuojantys ezofaginėmis, bronchų nekrozės ar bronchų stenozės pažeidimais, jei vaistas vartojamas netinkamai.
Jei pasireiškia bet kokie nepageidaujami poveikiai, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Rizika Perdozavimo Atveju
Geležies perdozavimas gali būti pavojingas, ypač vaikams. Sunkios intoksikacijos požymiai gali pasireikšti vėliau, nes geležis išsiskiria kontroliuojamai. Ūminės geležies intoksikacijos atveju gali pasireikšti padidėjęs kapiliarų pralaidumas, plazmos tūrio sumažėjimas, širdies iš quidemimo padidėjimas ir staigus kardiovaskulinis kolapsas.
Perdozavimo atveju būtina skubiai kreiptis medicininės pagalbos. Rekomenduojama sukelti vėmimą ir, jei reikia, atlikti skrandžio plovimą. Po vėmimo reikia duoti stiprios druskos laisvinamųjų, kad pagreitėtų vaisto išėjimas iš virškinimo trakto. Vėliau gali prireikti radiologinio tyrimo, siekiant nustatyti likusių tablečių buvimo vietą ir kiekį virškinimo sistemoje.
Išvados
Ferro-Grad Folic yra svarbus vaistinis preparatas, skirtas efektyviai gydyti ir profilaktikuoti geležies stokos anemiją, ypač svarbus nėštumo metu. Dėl kontroliuojamo veikliosios medžiagos išsiskyrimo ir folio rūgšties bei vitamino C pridėjimo, jis siūlo veiksmingą sprendimą tiems, kuriems reikia papildyti geležies atsargas. Vis dėlto, svarbu atidžiai laikytis gydytojo nurodymų, vartojimo instrukcijų ir atkreipti dėmesį į galimas kontraindikacijas bei sąveikas, siekiant užtikrinti saugų ir veiksmingą gydymą.