Trentino autonominė provincija, siekdama užtikrinti visų naujagimių gerovę ir palaikyti motinystę, teikia svarbią finansinę paramą šeimoms, kurioms dėl medicininių priežasčių nepavyksta žindyti. Ši parama, įsigaliojusi nuo 2022 m. lapkričio 1 d., skirta kompensuoti motinos pieno pakaitalų įsigijimo išlaidas ir yra dalis platesnių pastangų skatinti sveiką motinų ir vaikų vystymąsi regione.
Finansinė parama motinos pieno pakaitalams
Trentino provincijos gyventojai, įtraukti į provincijos sveikatos tarnybą ir turintys oficialiai patvirtintą sveikatos būklę ar patologiją, galintys trukdyti žindyti, nuo 2022 m. lapkričio 1 d. gali kreiptis dėl paramos įsigyjant motinos pieno pakaitalų (pieno mišinių). Ši ekonominė parama siekia iki 400 eurų ir yra teikiama iki kūdikio 6 mėnesių amžiaus. Ji skirta moterims, kurių patologinės būklės neleidžia žindyti, ir yra skirta mėnesiniams motinos pieno pakaitalų pirkimams.
Medicininės kontraindikacijos žindymui gali būti laikinos arba nuolatinės. Nuolatinę ar laikiną kontraindikaciją patvirtina viešasis ginekologas arba viešasis vaikų ligų specialistas išrašant iš gimdymo skyriaus, arba vėliau - laisvai pasirinktas kūdikio pediatras.
Nuolatinės kontraindikacijos:
- Infekcija HTLV1 ir 2
- Šeihano sindromas
- Paveldimas alaktogenezės sutrikimas
- Abiejų krūtų hipoplazija (vamzdinės krūtys)
- Abiejų krūtų mastektomija
- Motinos mirtis
Laikinos kontraindikacijos:
- HCV infekcija su kraujuojančiu spenelio pažeidimu
- Tuberkulinis mastitas
- Pasikartojanti B grupės streptokokinė infekcija
- Sifilio pažeidimai krūtyje
- Ne]);}trakomoji tuberkuliozė
- HSV infekcija su herpeso pažeidimu krūtyje ar spenyje
- Vėjaraupių-juostinės pūslelinės viruso infekcija
- Scintigrafijos atlikimas
Nuolatinės arba laikinos kontraindikacijos (vertina gydytojas):
- Vaistų, kurie absoliučiai draudžia žindymą, vartojimas
- Narkotikų vartojimas (išskyrus metadoną)
- Alkoholis
DĖMESIO: Nuolatinės kontraindikacijos sertifikatas galioja iki kūdikio 6 mėnesių amžiaus, o laikinosios - mėnesiui ir turi būti kas mėnesį persvarstoma specialisto/pediatro, kol bus reikalinga, bet ne ilgiau kaip iki kūdikio 6 mėnesių amžiaus.
Kaip gauti paramą?
Kad būtų galima pasinaudoti parama, reikia atitikti šiuos reikalavimus:
- Būti Trentino provincijos gyventoju, įtrauktu į provincijos sveikatos tarnybą.
- Turėti specialisto išduotą pažymą, patvirtinančią patologinę būklę, trukdančią žindyti.
- Jei būklė nustatyta nėštumo metu ar gimus kūdikiui, pažymą išduoda viešasis ginekologas arba viešasis vaikų ligų specialistas išrašant iš gimdymo skyriaus.
Tėvai, gavę leidimą, gali kas mėnesį atsiimti motinos pieno pakaitalų provincijos sveikatos tarnybos sutartinėse vaistinėse iki 67,00 eurų per mėnesį, pateikę kūdikio sveikatos kortelę.
Reikalingi dokumentai:
- Specialisto (ginekologo ar pediatro) pažymėjimas.
- Elektroninis leidimas (iš gyvenamosios vietos sveikatos rajono).
- Sveikatos kortelė (net ir laikina popierinė).
Jei pažymėjimas perduodamas elektroninėmis priemonėmis, Provincijos sveikatos tarnyba gali paprašyti piliečio pateikti originalų dokumentą, kuris bus grąžintas po patikrinimo. Todėl prašantysis pilietis turi jį išsaugoti.
Pažymėjimas gali būti išduodamas nuo 2022 m. lapkričio 1 d. iki kūdikio 6 mėnesių amžiaus.
Jei yra sąlygos, dėl kurių taikoma laikina kontraindikacija, pažymėjimas turi būti tvirtinamas kas mėnesį ir sistemingai siunčiamas į kompetentingą rajono tarnybą.
Leidimai atsiimti produktus galioja mėnesį, susietą su vaiko mėnesio amžiumi. Pavyzdžiui, jei vaiko gimimo data yra 2022 m. rugsėjo 15 d. ir nuolatinė pažyma galioja nuo 2022 m. lapkričio 1 d., pirmasis leidimas leis atsiimti produktus nuo 2022 m. lapkričio 1 d. iki 2022 m. lapkričio 14 d., o antrasis - nuo lapkričio 15 d. iki gruodžio 14 d., ir taip iki 6 mėnesių amžiaus.
Trentino - Draugiškas vaikams regionas
Trentino provincija patvirtina save kaip draugišką vaikams regioną. 0-2 metų vaikų stebėsenos duomenys rodo, kad čia žindoma išimtinai daugiau nei 62% trijų mėnesių amžiaus kūdikių, daugiau nei 43% penkių mėnesių amžiaus kūdikių, o 12-15 mėnesių amžiaus vaikų vis dar žindoma daugiau nei 44%. Tai labai guodžiantys duomenys, skatinantys tęsti šį kelią, skatinant mamas ir šeimas rinktis geriausią pradžią savo vaikui: žindymą, investiciją į vaiko, mamos ir bendruomenės sveikatą.
Trentino provincija taip pat prisijungia prie Italijos Motinos Žindymo Judėjimo (MAMI) skatinamos Žindymo savaitės, kuri vyksta nuo spalio 1 iki 7 dienos. Ši savaitė sutelkia visų motinos žindymo propaguotojų, vyriausybių ir institucijų pastangas, siekiant didinti visuomenės informuotumą ir generuoti paramą. Šių metų tema - „Sustabdykime nelygybes - visapusiškas palaikymas“ - akcentuoja žindymo kaip socialinių skirtumų mažinimo priemonės potencialą.
Visame pasaulyje 48% naujagimių maitinami motinos pienu, o jo poveikis tiek motinos, tiek vaiko sveikatai yra plačiai dokumentuotas. Pastaraisiais metais tendencija nuolat gerėja, o tai reiškia tūkstančius išgelbėtų gyvybių ir svarbų vaikų bei motinų sergamumo mažėjimą. Žindymo gerinimas yra pasaulinis tikslas, o iki 2030 m. siekiama, kad 70% vaikų būtų maitinami išimtinai motinos pienu. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir UNICEF rekomenduoja žindymą pradėti per pirmąją valandą po gimimo, kad jis būtų išimtinai iki pirmųjų šešių mėnesių, o vėliau, su saugiais ir tinkamais papildomais maisto produktais, tęstųsi iki dvejų metų ir ilgiau, pagal mamos ir vaiko norus.
Vietos rezultatai neabejotinai atspindi motinos ir vaiko sveikatos propagavimo kultūrą ir dėmesį, kurie Trentino provincijoje turi tvirtas šaknis (su viena iš pirmųjų žmogaus pieno bankų neišnešiotiems naujagimiams), tačiau svarbiausia, kad jie yra atspindys visų gerųjų praktikų, įgyvendinamų per specialias žindymo ir tėvystės paramos programas, vienodai garantuojamas visose Apss tarnybose, dėka iniciatyvos „Draugiški vaikams ligoninės ir bendruomenės“.
Pagal tuos pačius 0-2 metų vaikų stebėsenos duomenis, pastebima, kad regionuose, kuriuose vykdomi su PSO ir UNICEF programa susiję projektai, žindymo rodikliai yra aukštesni.
Trento Santa Chiara ligoninė liepos mėnesį paminėjo dešimtąsias metines nuo pirmosios PSO ir UNICEF sertifikacijos kaip „Draugiška vaikams ligoninė“ ir tapo pradininke, nuo 2016 m. platinant BFI (Baby Friendly Initiative) projektą visai įmonei. Nuo 2022 m. visos Apss teritorinės tarnybos, konsultacinės įstaigos ir gimdymo punktai pasiekė aukščiausius PSO ir UNICEF sertifikato „Draugiškos vaikams ligoninės ir bendruomenės“ standartus. Apss yra vienintelė nacionalinė sveikatos įmonė, sertifikavusi visas motinos ir vaiko priežiūros paslaugas.
Standartai apima specialų visų su vaikais ir tėvais bendraujančių darbuotojų mokymą, kompetentingą paramą ir informaciją (be komercinių interesų) tėvams nuo nėštumo pradžios, natūralaus gimdymo ir „zero separation“ (nedelsiant ir nepertraukiamas odos kontaktas gimus) skatinimą, galimybę mamai ir vaikui visada būti kartu visos hospitalizacijos metu, paramą žindymui ir sveikai bei natūraliai mitybai, bei paramos tinklo plėtrą regione - visos šios priemonės nuolat stebimos ir grindžiamos įrodymais.
Per „Baby Friendly“ iniciatyvą PSO ir UNICEF daugelį metų dirba tarptautiniu mastu, siekdamos skatinti ir remti žindymą, bet svarbiausia - apsaugoti jį nuo pramonės marketingo ir netinkamos kūdikių maisto reklamos, kuri daro įtaką tėvams, o dar svarbiau - darbuotojams. Kai žindymas yra apsaugotas ir remiamas, moterys turi daugiau nei dvigubai didesnę tikimybę žindyti. Tai yra bendra atsakomybė.
Tinklaraštininkė Sotera ir akušerė Ieva atvirai apie žindymą: skaudžiausiai teisia kitos mamos
Analizuojant 0-2 metų vaikų stebėsenos duomenis, matyti, kad žindymas yra žymiai retesnis tarp pirmagimio mamos, nebaigusių aukštojo mokslo, turinčių finansinių sunkumų ir nedalyvavusių gimdymo palydos susitikimuose (IAN). Todėl, siekiant užtikrinti geriausią įmanomą pradžią visiems vaikams, būtina parengti tikslines intervencijas labiausiai socialiniu ir/ar kultūriniu požiūriu nepalankioje padėtyje esantiems tėvams, remiant jų pasirinkimus, kad visiems vaikams būtų suteiktos sveikatos ir augimo galimybės, atitinkančios jų didžiausią potencialą. Žindymas turi labai teigiamą poveikį motinos ir vaiko santykiams bei jų sveikatos būklei.
Šis dokumentas, pavadintas „Žindymas ir motinos bei vaiko sveikatos skatinimas: dėmesys psichikos sveikatai“, yra pozicijos pareiškimas, kilęs iš poreikio apsaugoti motinos žindymą net ir sunkiais atvejais, susijusiais su motinos, psichikos ir/ar neurologinėmis būklėmis, kurios tam tikrose aplinkybėse verčia nutraukti ar nepradėti žindyti.
Iš tikrųjų neurologinės ar psichiatrinės ligos, ar psichikos sutrikimai savaime nėra kontraindikacija žindymui, nors gali būti kliūtis. Netgi vaistų, veikiančių nervų sistemą, vartojimas retai pateisina žindymo nepradėjimą ar nutraukimą.
Dėl bet kokio pobūdžio tokių problemų labai svarbu teikti teisingą informaciją, kad būtų užtikrintas apsaugos mechanizmas nuo bet kokio išankstinio sprendimo, nepagrįsto moksliniais principais. Tokioms situacijoms šis dokumentas, susijęs su moters psichikos sveikata ir žindymu, gali būti vertinga parama.
Pozicijos pareiškimą parengė ir sukūrė Sveikatos ministerijos (TAS) tarpdisciplininis operatyvinis techninis žindymo skatinimo stalas ir UNICEF Italija, bendradarbiaujant Italijos psichiatrijos draugijai (SIP), Italijos neurologijos draugijai (SIN), Italijos lėtinės epilepsijos lygai (LICE), Italijos vaikų ir paauglių neuropsichiatrijos draugijai (SINPIA) ir Romos universitetui.
Daugybė įstaigų nusprendė prisijungti prie iniciatyvos „Mamyte, čia galite žindyti“, kurią skatina ANT, ir „Baby Pit Stop“, kurią skatina UNICEF. Tarp dalyvaujančių įstaigų yra: Farmacia Comunale Pio X, Farmacia Comunale San Donà, Prenatal, Libreria Ancora, Artigianelli, M.P. Farma S.r.l., Polo Sociale S. Giuseppe/S., Farmacia S., Farmacia Comunale S., Farmacia Comunale S., Giardino di Luce, La Pineta - Tavola calda Pizzeria, Farmacia dr. Amb., A.P.S.P. Il Giardino delle Spezie, Farmacia S., Farmacia Betti dr., Farmacia dott., Farmacia Vanoi nr., Libreria Athena, Servizio Biblioteca Intercomun.
tags: #allattamento #al #seno #apss #trentino